Was ist die Regelversorgung bei Zahnersatz?
Die Regelversorgung ist eine vom Gemeinsamen Bundesausschuss der Zahnärzte und Krankenkassen entwickelte, ausreichende, zweckmäßige und wirtschaftliche Versorgung mit Zahnersatz! Soll heißen: Es ist eine Grundversorgung, ästhetische Belange werden dabei nicht unbedingt berücksichtigt.
Was bedeutet GKV wird angerechnet?
Rechnungsbetrag inklusive GKV-Leistung Die private Zahnzusatzversicherung leistet einen festgelegten Prozentwert der Zahnarztkosten – beispielsweise 90 Prozent. Von dieser Summe wird jedoch die Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) abgezogen.
Was bedeutet die Höhe der Erstattung ist inklusive kassenleistung gerechnet?
Erstattung inkl. GKV-Vorleistung: Die Erstattungshöhe berechnet sich nach der prozentualen Höhe direkt vom Rechnungsbetrag, allerdings inklusive Miteinbeziehen der Kassenvorleistung. Im folgenden Beispiel wird wieder eine Erstattungshöhe von 90% angenommen.
Wie berechnet sich eine Zahnzusatzversicherung?
Bei der Erstattung nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung wird zunächst vom Rechnungsbetrag der Prozentwert der Zahnzusatzversicherung abgezogen. Daraus berechnet sich dann der Eigenanteil. Der Rest wird abzüglich des Zuschusses der Krankenkasse von der Zahnzusatzversicherung übernommen.
Wie gut ist die Regelversorgung bei Zahnersatz?
Festzuschüsse decken 50 % der Kosten des Regel-Zahnersatzes ab. Erstatteten Kassen zum Beispiel bisher bis 50 % der tatsächlichen Kosten der einfachen Regelversorgung, gibt es mit Bonusheft einen Zuschlag auf den Festzuschuss von 15 % – macht 65 % der Gesamtkosten der Einfachst-Prothese.
Was heißt 100% nach GKV?
Zahnzusatzversicherungen übernehmen Kosten, für die Ihre gesetzliche Krankenkasse (GKV) nicht aufkommt. Dies bedeutet, dass die Zusatzversicherung immer den Restbetrag nach der GKV-Leistung übernimmt. Auch wenn die Krankenkasse keine Vorleistung erbringt, werden die Kosten von den Top-Tarifen zu 100 Prozent erstattet.
Was sollte bei einer Zahnzusatzversicherung enthalten sein?
Eine gute Zahnzusatzversicherung deckt in der Regel folgende vier Leistungsbereiche ab: Zahnvorsorge (z.B. professionelle Zahnreinigung und Fissurenversiegelung) Zahnbehandlungen (hochwertige Kompositfüllungen, Parodontitisbehandlungen und Wurzelbehandlungen) Zahnersatz (Implantate, Inlays, Brücken)
Was ist der erstattungsfähige Rechnungsbetrag?
Die Leistung orientiert sich immer am sogenannten “erstattungsfähigen Rechnungsbetrag”. Der erstattungsfähige Rechnungsbetrag ergibt sich aus dem Gesamtrechnungsbetrag abzüglich der nicht erstattungsfähigen Kosten.
Was bedeutet inklusive GKV?
Bei „inkl. -Erstattungen“ von zum Beispiel 70 % wird der Anteil, den die gesetzliche Krankenkasse leistet, bereits mit eingerechnet. Heißt es dagegen „exkl. GKV-Beitrag“, wird der Anteil der GKV vom Gesamtbetrag abgezogen.
Wie nutze ich meine Zahnzusatzversicherung?
Im Prinzip ganz einfach: wenn man sich für eine bestimmte Zahnzusatzversicherung entschieden hat, stellt man beim Anbieter einen Antrag auf Aufnahme in die Versicherung. Dazu füllt man meist einen Papierantrag aus – manche Versicherungen bieten den Abschluss mittlerweile auch online an.
Was schicke ich zur Zahnzusatzversicherung?
Sie senden die Rechnung per Post an den Versicherer. Oft können Sie sich dazu ein bereits frankiertes Kuvert zusenden lassen oder online herunterladen und ausdrucken. Hier finden Sie die Adresse Ihrer Versicherung, klicken Sie dazu einfach auf Ihre Gesellschaft.