Was macht VRE?
Was ist VRE ? Die Abkürzung VRE steht für Vancomycin-resistente-Enterokokken und bezeichnet eine als übliche Besiedler des Darms vorkommende Bakteriengattung (Enterokokken), die durch eine Unempfindlichkeit (Resistenz) gegenüber dem Antibiotikum Vancomycin nur mit Reserve-Antibiotika behandelt werden kann.
Ist VRE Multiresistent?
Die aktuellen Leitlinien zu MRSA basieren auf einer mangelhaften Datenlage und haben eine entsprechend geringe Evidenz; einige Empfehlungen sind sehr praxisfern und daher schwer vermittelbar.
Wie bekommt man VRE?
Hohe Konzentrationen an VRE-Bakterien können im Stuhl und in bestimmten Fällen im Urin, manchmal auch in offenen Wunden vorhanden sein. In geringeren Konzentrationen können sie sich auch im direkten Umfeld der Patienten befinden. Von dort werden sie im Wesentlichen über die Hände auf andere Men- schen übertragen.
Ist VRE Isolationspflichtig?
Schließlich gibt es noch einen weiteren wesentlichen Grund, warum man auf VRE-Screening und Isolierung verzichten sollte: das Wohl der Patienten. Wir wissen aus vielen Untersuchungen, dass eine Isolierung für Patienten mit negativen Auswirkungen verbunden ist.
Wie wird VRE behandelt?
Eine Infektion, die durch den VRE-Keim ausgelöst wurde, wird mit so genannten Reserveanti- biotika behandelt. Das heißt: Der Patient erhält ein Antibiotikum, gegen das der Erreger bisher keine Resistenzen ausgebildet hat und die regulär im Krankenhausalltag und in Arztpraxen nur sehr selten zum Einsatz kommen.
Ist der VRE Keim ansteckend?
Es besteht jedoch die Gefahr, dass diese Bakterien in eine Wunde und darüber in den Körper gelangen. Dabei kann es zu einer Infektion durch VRE kommen. Ebenso ist es möglich, dass diese Bakterien auch auf andere Personen (Mitpatienten, Besucher, Personal) übertragen werden.
Kann man VRE behandeln?
Kann man eine Infektion oder Besiedlung mit VRE behandeln? Aufgrund der Unempfindlichkeit gegenüber vielen Antibiotika sind VRE-Infektionen schwerer zu behandeln als Infektionen durch Antibiotika-empfindliche Enterokokken.
Wie werden VRE und GRE übertragen?
Hauptreservoir von GRE ist der Gastroin- testinaltrakt von Mensch und Tier. Die Übertragung erfolgt im wesentlichen durch Kontakt vor allem über die Hände sowie über kontaminierte Gegenstände und patientennahe Flächen.
Welches Antibiotikum bei VRE?
Therapie VRE-Infektionen (nicht Besiedlungen!) können bei Vor- liegen des VanA-Genotyps mit Linezolid, Tigecyclin oder Daptomycin therapiert werden. Beim VanB-Typ kann ggf. zusätzlich Teicoplanin in Kombination ein- gesetzt werden.