Wann wird ein Tourniquet angelegt?
Die Anlage eines Tourniquets erfolgt, um eine lebensbedrohliche Blutung an einer Extremität zeitnah und temporär durch Abbindung der arteriellen Blutzufuhr zu stoppen, wenn Kompression der Wunde nicht ausreicht oder in der gegebenen Situation nicht praktikabel ist [1].
Wie funktioniert ein Tourniquet?
Die mechanischen Tourniquets funktionieren alle durch Verkürzung eines Bandes durch Rotation. Dabei wird ein Knebel, welcher an einem umlaufenden Band befestigt ist, gedreht. Dabei verkürzt sich das Band und erzeugt den notwendigen Druck.
Wo Wunde abbinden?
Beim Abbinden wird in der Notfallmedizin die Blutversorgung in einem Arm oder Bein durch eine zirkuläre Binde mit starkem Druck auf die Arterien der Extremität unterbunden.
Wie lange darf man ein Bein abbinden?
Abbindezeiten bis zu 3 Stunden werden z. B. im Rahmen von geplanten Knieoperationen in OP-Sälen regelmäßig durchgeführt, um den Blutverlust während einer OP gering zu halten (Blutsperre). Erfahrungen aus der Gefäßchirurgie zeigen, dass Extremitäten sogar bis zu 6 Stunden ohne Blutversorgung überleben können.
Wann sollte das Tourniquet angelegt werden?
Der Druck des Tourniquets wird erhöht, bis distal kein Puls mehr tastbar ist und die Blutung steht. Das Tourniquet sollte an einer Stelle mit ausreichendem Weichteilmantel angelegt werden – keinesfalls jedoch im Bereich von Gelenken, Wundtaschen, Fremdkörpern oder offenen Frakturen.
Wie hoch ist die Letalität bei einem Tourniquet-Syndrom?
Bei einem Tourniquet-Syndrom nach Ischämie der unteren Extremität wird die Letalität in der Literatur immer noch mit bis zu 20 Prozent angegeben. Die beste Prävention eines Tourniquet-Syndroms besteht darin, ein Körperteil nie länger als absolut notwendig abzubinden.
Wie vermindert man den Blutverlust aus dem Knochen?
Eine Versorgung der Amputationsverletzung mittels Druckverband vermindert bzw. stoppt u.U. einen weiteren Blutverlust aus dem Knochen. In den TREMA Guidelines wird ergänzend die Ruhigstellung der betroffenen Extremität empfohlen, um die Blutgerinnung zu fördern und weiteren Blutverlust zu minimieren.