Warum Steroide Ausschleichen?
Eine systemische Steroidtherapie bei Exazerbation beschleunigt die Erholung der Lungenfunktion, kann aber nach zwei Wochen ohne Ausschleichen abgesetzt werden, schloss Gillissen aus den Daten. „Und sie sollte dann auch beendet werden. Denn eine Dauertherapie bringt dem Patienten keine Vorteile.
Warum muss man Cortison Ausschleichen?
Nimmt man zusätzlich Cortison ein, hält der Körper seinen Bedarf für gedeckt. Bei einer längerfristigen Einnahme bildet sich sogar die Nebennierenrinde zurück. Wenn die externe Zufuhr dann abrupt aufhört, kann der Körper das nicht auf Anhieb ausgleichen. Er braucht Zeit, die körpereigene Produktion wieder hochzufahren.
Wann Cortison Ausschleichen?
Dosen, die in einem Zeitraum bis zu vier Wochen eingenommen werden, können ohne Ausschleichen abgesetzt werden. Bei einer längeren Therapie mit Kortison-Präparaten ist eine rasche Reduktion nicht mehr möglich. Ein langsames Ausschleichen ist angebracht, mit individuellen Unterschieden.
Wie schleiche ich Prednisolon aus?
Bei einer Medikation mit mehr als 40 mg/d Prednison-Äquivalent wird die Dosis alle ein bis zwei Wochen zunächst um 5–10 mg, danach um 5 mg reduziert. Ist eine Äquivalenzdosis < 20 mg/d erreicht, geht man in 2,5-mg-Schritten alle zwei bis vier Wochen bis zur physiologischen Substitutionsdosis zurück.
Was passiert wenn Kortison nicht Ausgeschlichen wird?
Die Kortison-Präparate unterdrücken langfristig die Produktion von körpereigenem Kortison in der Nebenniere, was zu Müdigkeit, Übelkeit bis hin zum Blutdruckabfall führen und lebensbedrohlich werden kann. Zudem kann es zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Osteoporose und gehäuften Infektionen kommen.
Was passiert wenn Cortison zu schnell abgesetzt wird?
Wird die Kortisontherapie abrupt abgesetzt, springt deshalb die körpereigene Produktion von Kortisol nicht wieder an, und es droht eine lebensgefährliche Addison-Krise. Deshalb darf eine Kortisontherapie nicht schlagartig beendet werden, sondern die Dosis muss schrittweise reduziert werden.
Wie lange dauert es bis Prednisolon aus dem Körper ist?
Aufnahme, Abbau und Ausscheidung von Prednison Nach seiner Umwandlung in Prednisolon in der Leber wird er später ebenfalls in der Leber zu unwirksamen Stoffwechselprodukten abgebaut, die dann mit dem Urin ausgeschieden werden. Die Wirkung des Glukokortikoids hält relativ lang an (18 bis 36 Stunden).