Was ist eine Krankenakte?

Was ist eine Aufbewahrungspflicht für die Krankenakte?

Für die Krankenakte besteht eine Aufbewahrungspflicht. Sie ist durch die Musterberufsordnung für Ärzte definiert und beträgt nach Abschluss der Behandlung 10 Jahre, soweit keine längere gesetzliche Frist besteht. Diese Seite wurde zuletzt am 14.

Was ist eine Krankengeschichte?

Die Krankenakte oder Krankengeschichte dient der Sammlung aller in einer medizinischen Einrichtung bei der Behandlung eines Patienten anfallenden Informationen. Sie enthält insbesondere die laufende Dokumentation der Anamnese, der Diagnostik und der Therapie .

Wie kann die Krankenakte archiviert werden?

Die Krankenakte kann auf verschiedenen Medien dokumentiert bzw. archiviert werden, z.B. auf: elektronischen Speichermedien (Festplatte, CD-ROM, DVD, USB-Stick) als so genannte elektronische Krankenakte (EKA). Einen Spezialfall stellt die Speicherung der Krankenakte auf an das Internet angeschlossenen Servern dar.

Wie ist die Behandlung bei der Krankenkasse geregelt?

Dadurch ist der exakte Umfang einer Behandlung bekannt und oftmals auch das entsprechende Krankheitsbild. Patienten können bei der Krankenkasse auch die gespeicherten Diagnosen erfragen. In Paragraph 630g BGB – Einsichtnahme in die Patientenakte – ist geregelt, dass Patienten jederzeit ihre Krankenakte einsehen können.

Kann der Arzt die Herausgabe der Krankenakte verweigern?

Für den Fall, dass der Arzt die Herausgabe der Krankenakte verweigert, müssen die Behörden eine gerichtliche Beschlagnahme veranlassen. Schließlich erhalten Behörden auch dann Zugang zu den Patientengeheimnissen, wenn der schweigepflichtige Arzt den Vorwurf eines Behandlungsfehlers abwehren möchte.

Was gilt für die Patientenakte?

Für die Akte gilt wie für die eigentliche Behandlung die ärztliche Schweigepflicht, weshalb sie nicht allgemein zugänglich ist. Als Patient haben Sie als Einziger nach § 630g Bürgerliches Gesetzbuch (BGB) jederzeit das Recht, Ihre Patientenakte einzusehen.

Inhaltsverzeichnis

Sie enthält insbesondere die laufende Dokumentation der Anamnese, der Diagnostik und der Therapie . Die Krankenakte ist in der Regel eine patientenbezogene, nur in Teilen standardisierte Dokumentation. Die wichtigsten Basisangaben sind im Patientenstammblatt erfasst.

Was ist eine Aufbewahrungspflicht für die Krankenakte?

Wie kann die Krankenakte archiviert werden?

Wie kann ich Patientenakte aufbewahren?

Sie schafft aber auch mehr Transparenz für Patientinnen und Patienten: Denn sie dürfen ihre Patientenakte jederzeit einsehen. Die Ärztin oder der Arzt kann die Patientenakte entweder in Papierform oder als elektronisches Dokument führen. Sie muss nach Abschluss der Behandlung für mindestens zehn Jahre aufbewahrt werden.

Was ist eine Krankengeschichte?

Was ist die Chronologie?

Die Mathematik betrachtete die Chronologie als eine Wissenschaft, mit deren Hilfe die genaue astronomische Zeit durch Forschung und Berechnungen zur Bewegung der Himmelskörper ermittelt wird. Aus historischer Sicht wurden die Daten der Ereignisse aus den Quellen unter Berücksichtigung des Zeitpunkts ihrer Entdeckung ermittelt.

Wie darf ein Patient seine Befunde in der Krankenakte einsehen?

Ein Patient darf seine Befunde auf Verlangen in den Räumen des Arztes bzw. Krankenhauses einsehen. Ist der Arzt der Meinung, dass Befunde, die in der Krankenakte enthalten sind, dem Patienten in seiner momentanen seelischen Verfassung schaden könnten, muss er das berücksichtigen.

Wie dokumentiert der Arzt die Patientenakte?

„Der Arzt dokumentiert darin die Beschwerden des Patienten, seine Diagnose, die Therapie, aber auch Befunde, wie das Ergebnis von Röntgenaufnahmen“, sagt Regina Behrendt, Referentin des Bereichs „Gesundheitsmarkt“ bei der Verbraucherzentrale NRW. Daneben kann die Patientenakte auch persönliche Notizen des Arztes über den Patienten enthalten.