Was ist eine spontan bakterielle Peritonitis?
Eine spontane bakterielle Peritonitis (SBP) ist eine Entzündung der Aszitesflüssigkeit ohne offensichtliche Entzündungsquelle. Manifestationen sind Fieber, Unwohlsein und Symptome von Aszites sowie eine Verschlechterung des Leberversagens. Die Diagnose wird durch die Untersuchung von Aszites-Flüssigkeit gestellt.
Warum peritonitis bei Leberzirrhose?
Die spontan bakterielle Peritonitis beruht im Regelfall auf einer vorbestehenden Flüssigkeitsansammlung (Aszites) innerhalb der Peritonealhöhle, welche häufig bei einer Leberzirrhose oder auch bei Nierenerkrankungen vorkommen kann. Die Diagnose der Erkrankung erfolgt über Gewinnung und Analyse des Aszites.
Was ist eine operative Behandlung der Peritonitis?
Operative Behandlung. Als operative Therapie der Grunderkrankung kommen – je nach Ursache der Peritonitis – in Frage: Die Appendektomie, die Cholezystektomie, die Sigmaresektion oder entsprechende Resektion anderer Darmabschnitte, die Exzision und Übernähung eines perforierten Ulcus duodeni und einige andere.
Was sind die Symptome der spontanen Peritonitis?
Unwohlsein ist in der Regel vorhanden; typischerweise ist es diffus, konstant und mild bis mäßig ausgeprägt. Symptome der spontanen bakteriellen Peritonitis können Fieber, Krankheitsgefühl, Enzephalopathie, Verschlechterung der Leberfunktion und eine unerklärliche allgemeine klinische Verschlechterung sein.
Wie hoch ist die Mortalität bei Peritonitis?
Die Mortalität bei Peritonitis war immer eine der höchsten und erreichte 55-90% bei postoperativer chirurgischer Peritonitis. Trotz der Tatsache, dass eine solche schwerwiegende Komplikation wie nach Sectio Peritonitis, jetzt relativ selten ist (0,2-0,8%), Letalität in dieser Form von septischen Krankheit nach wie vor hoch und erreicht 26 bis 35%.
Was sind die häufigsten Bakterien der Peritonitis?
Die häufigsten Bakterien, die eine spontane bakterielle Peritonitis verursachen, sind gramnegative Escherichia coli und Klebsiella pneumoniae sowie grampositive Streptococcus pneumoniae; meist ist nur ein einziger Erreger involviert. Die Patienten haben Symptome und Anzeichen von Aszites.