Was passiert bei Kaliummangel im Körper?
Ein niedriger Kaliumspiegel kann viele Ursachen haben, entsteht jedoch hauptsächlich durch Erbrechen, Durchfall, Erkrankungen der Nebenniere oder Anwendung von Diuretika. Ein niedriger Kaliumspiegel kann zu Schwäche, Krämpfen, Zittern oder sogar Lähmung von Muskeln führen, und es kann zu Herzrhythmusstörungen kommen.
Wie verändert sich der Kaliumwert bei einer hämolytischen Blutprobe?
Die Kaliumkonzentration im Erythrozyten ist etwa 25mal höher als im Plasma. Auch bei durch Rotfärbung nicht sichtbarer in vitro-Hämolyse (< 0,3 g freies Hämoglobin/l) steigt die Kaliumkonzentration an.
Wie wird hyperkaliämie zu Azidose?
Azidose: Bei einer Azidose führt die erhöhte extrazelluläre Konzentration von Protonen zur Hemmung des Natrium/Protonen-Antiporter. Folglich sinkt die intrazelluläre Natriumkonzentration, was zur Hemmung der Na/K-ATPase führt. Somit wird weniger Kalium in die Zellen aufgenommen.
Welche Diuretika bei hyperkaliämie?
Therapie der chronischen Hyperkaliämie Reduzieren der Kaliumzufuhr (keine kaliumreichen Lebensmittel), Absetzen von Medikamenten mit potentiell Kalium-steigernder Wirkung, die Gabe von Diuretika: z.B. Furosemid 40 mg i.v.
Wann können Störungen im Kaliumhaushalt auftreten?
Der Normwert für das Serum-Kalium liegt bei Erwachsenen zwischen 3,6 und 5,0 mmol/l, bei Kindern zwischen 3,2 und 5,4 mmol/l. Bei Erwachsenen wird ein Wert > 7 mmol/l bzw. < 2,5 mmol/l als potenziell lebensbedrohlich und dringend behandlungsbedürftig angesehen.
Warum senkt Salbutamol den kaliumspiegel?
β2-Sympathomimetika wie Salbutamol fördern einerseits die endogene Ausschüttung von Insulin und die Aufnahme von Kalium in die Zellen. Andererseits stimulieren Sympathomimetika die Sekretion von Renin und damit die Ausscheidung an der Niere (β1). Sie werden inhalativ oder parenteral verabreicht.
Was tun gegen hyperkaliämie?
Therapie der akuten Hyperkaliämie
- Calciumgluconat i.v. zur Stabilisierung des kardialen Membranpotentials.
- Glukose, Insulin und vernebeltes Salbutamol zur Steigerung des Kaliumeinstroms in die Zelle.
- nicht-kaliumsparende Diuretika wie Thiazide und Schleifendiuretika zur renalen Kaliumausscheidung.