Was sind die Symptome der Hypothyreose?
Beigefügt sind unauffällige Blutbildwerte, die vor zwei Monaten bestimmt wurden. Sie fragt die Patientin nach weiteren Symptomen der Hypothyreose: Diese bestätigt, dass ihr oft kalt und ihre Haut immer trocken sei. Seit Wochen nehme sie ständig zu, obwohl sie nicht mehr Appetit habe als sonst.
Wie hoch ist die Prävalenz einer Hypothyreose?
Die Inzidenz der Erkrankung nimmt mit dem Alter zu, insb. ab dem 50. Lebensjahr. Bei der angeborenen Hypothyreose ist die Prävalenz 1:3500 Neugeborenen. Sie ist somit die häufigste angeborene endokrine Erkrankung. Bei der primären Hypothyreose liegt die Ursache für die erniedrigten Schilddrüsenhormonwerte in der Schilddrüse selbst.
Wie kann eine sekundäre Hypothyreose ausgelöst werden?
Eine sekundäre Hypothyreose kann durch eine Insuffizienz des Hypophysenvorderlappens ausgelöst werden. Es resultiert ein Mangel an (TSH). Bei der tertiären Hypothyreose ist eine verminderte Freisetzung des TRH (Thyreoliberin-Releasing-Hormon) im Hypothalamus ursächlich für die Schilddrüsenunterfunktion.
Wie kann man eine latente Hypothyreose aufweisen?
Beim Vorliegen einer latenten Hypothyreose kann einmalig eine TPO-Antikörper-Bestimmung erfolgen, um das Vorhandensein einer Hashimoto-Thyreoiditis zu klären. Dies ist deshalb interessant, da diese Patienten ein leicht erhöhtes Risiko der Progression in eine manifeste Hypothyreose aufweisen.
Die Symptome sind vielfältig: Haarausfall, Müdigkeit und Gewichtszunahme gehören zu den häufigsten. Während es dem Körper bei dieser ausgeprägten (manifesten) Schilddrüsenfunktion an Hormonen mangelt, werden bei der latenten Hypothyreose noch ausreichend Schilddrüsenhormone gebildet.
Wie hoch ist der TSH-Wert bei Hypothyreose?
Da die Werte im Tagesverlauf schwanken können, wird das Blut jeweils zur selben Zeit abgenommen. Ein Wert über 5 Millieinheiten pro Liter (mU/L) gilt bei Experten als erhöht. Leicht erhöhte TSH-Werte, die charakteristisch für eine latente Hypothyreose sind, stellen noch keine Gefahr für die Gesundheit dar.
Wann werden die TSH-Werte festgestellt?
Erhöhte TSH-Werte werden immer im Rahmen einer Blutuntersuchung festgestellt. Ist das der Fall, werden zwei Tests im Abstand von zwei bis drei Monaten durchgeführt. Da die Werte im Tagesverlauf schwanken können, wird das Blut jeweils zur selben Zeit abgenommen.
Wie hoch ist das TSH bei Schilddrüsenunterfunktion?
Es stimuliert die Schilddrüse, die wiederum ihre Hormonproduktion ankurbelt. Derzeit sind sich die Experten einig, dass das TSH ab einem Wert von 4 mU/l erhöht ist, den Normbereich also überschreitet. Ab dann sprechen Ärzte von einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose).
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