Was tun bei Spannungspneumothorax?
Der Spannungspneumothorax erfordert schnelles Handeln durch den behandelnden Arzt. Die lebensrettende Sofortmaßnahme ist die Anlage einer Thoraxdrainage auf der vorderen Axillarlinie im 4. ICR (nach „Bülau“) oder medioclavicular im 2. ICR (nach „Monaldi“).
Was passiert beim Spannungspneumothorax?
Bei einem Spannungspneumothorax wird mit jedem Atemzug mehr Luft in den Pleuraspalt gepumpt, die aber nicht mehr entweichen kann. Hierdurch nimmt die Luft im Brustkorb immer mehr Raum ein – sie drückt dann auch den nicht betroffenen Lungenflügel zusammen sowie zusätzlich die großen Venen, die zum Herzen führen.
Wie entsteht Spannungspneumothorax?
Der Spannungspneumothorax entsteht fast immer aufgrund einer Verletzung der viszeralen Pleura, wobei die Verletzung wie ein Einwegventil wirkt. In manchen Fällen kann ein solcher Ventilmechanismus auch durch eine Verletzung der Brustwand und der parietalen Pleura entstehen, sodass Luft von außen angesaugt wird.
Wie ist die Diagnose des Pneumothorax zu stellen?
In der Untersuchung wird der Arzt die Lunge des Patienten gründlich abhören und abklopfen sowie auf mögliche Beeinträchtigungen des Herz-Kreislaufsystems achten. Die Diagnose ist neben der Krankengeschichte, vor allem, was das Ausmaß des Pneumothorax betrifft, am sichersten durch eine Röntgenaufnahme zu stellen.
Was ist die Röntgenuntersuchung bei Pneumothorax?
Röntgenuntersuchung bei Pneumothorax. Die wichtigste apparative Untersuchung bei Verdacht auf einen Pneumothorax ist die Röntgenaufnahme der Lunge in zwei Ebenen, wobei der Brustkorb einmal von vorn und von einer Seite geröntgt wird.
Wie erfolgt die Röntgen-Thorax-Aufnahme?
Die Röntgen-Thorax -Aufnahme ist die Standarddiagnostik bei Verdacht auf einen Pneumothorax. Sie erfolgt klassischerweise im p.a.-Strahlengang im Stehen und in Exspirationsstellung. Zunehmend wird die Untersuchung auch in Inspiration durchgeführt, da sich in neueren Studien kein Vorteil der Exspirationsaufnahmen zeigte.
Wie behandelt man Pneumothorax bei Neugeborenen?
Behandlung des Pneumothorax bei Neugeborenen. Bei einem Spontanpneumothorax können die Lungen des Neugeborenen ohne Behandlung spontan heilen. In anderen Fällen müssen Chirurgen eine Kanüle benutzen, um die eingeschlossene Luft aus der Pleurahöhle zu saugen (Drainage), anderenfalls kann das Kind ersticken.