Wie funktioniert der DRG Grouper?

Wie funktioniert der DRG Grouper?

Als DRG-Grouper bezeichnet man Software-Programme, die es im klinischen Alltag (v.a. zum Zwecke der Abrechnung) ermöglichen, Patienten in „Diagnosis related Groups“ (DRGs, Fallgruppen) einzuordnen und dadurch das Entgelt der medizinischen Leistungen zu ermitteln.

Welche Daten werden in den Grouper eingegeben?

Folgende Rohdaten benötigt der Grouper für seine Berechnungen:

  • Hauptdiagnose.
  • Nebendiagnose(n)
  • Prozeduren-Datum.
  • Geschlecht.
  • Alter.
  • Aufnahmeanlass.
  • Aufnahmegrund.
  • Entlassungsgrund.

Welche Grouper gibt es?

Liste: Online DRG-Grouper

  • drg.uni-muenster.de – Der Webgrouper nutzt die Grouping Engine GetDRG der Gesellschaft für den Einsatz offener Systeme mbH (GEOS)
  • PEPP-Webgrouper – Dieser Webgrouper nutzt die Grouping Engine GetDRG der Gesellschaft für den Einsatz offener Systeme mbH (GEOS).

Wie wird die DRG ermittelt?

Im DRG-System werden Patienten anhand medizinischer (Diagnosen, durchgeführte Behandlungen) und demographischer Daten (Alter, Geschlecht sowie das Aufnahmegewicht in Gramm bei Kindern, die jünger sind als 1 Jahr) für Zwecke der Abrechnung in Fallgruppen klassifiziert.

Welche Parameter spielen bei der Zuweisung zu einer DRG eine Rolle?

Die Zuweisung zu einer DRG erfolgt über verschiedene Parameter. Die wichtigsten sind hierbei die Hauptdiagnose sowie gegebenenfalls durchgeführte Prozeduren (Operationen, aufwändige diagnostische oder therapeutische Leistungen). das Alter oder die Entlassungsart Auswirkung auf die Zuweisung einer DRG haben.

Welche Parameter werden bei der Eingruppierung DRG einbezogen?

Der DRG Grouper ist ein Software-Programm, welches im klinischen Alltag die Zuordnung von Behandlungsepisoden zu Major Diagnostic Categories (MDC) und Diagnosis Related Groups (DRG – Einordnung von Patientenfällen in diagnosebezogene Fallpauschalen) ermöglicht.

Was fließt in DRG ein?

Mit der DRG Vergütung werden alle, für den klinischen Behandlungsfall benötigten, betrieblichen Kosten abgedeckt, die während der Aufenthaltsdauer eines Patienten angefallen sind. Zusammengenommen decken die DRG Erlöse somit alle Kosten ab, die zur Aufrechterhaltung des Krankenhausbetriebes benötigt werden.

Was ist InEK Kalkulation?

Kostenmatrix InEK Die InEK Kostenmatrix ist eine Übersicht über die fallbezogenen Kosten einer G-DRG. Sie ist unterteilt in Kostenarten sowie Kostenstellen und ermöglicht eine genaue Zuordnung der angefallenen Kosten eines Patientenfalls.

Wie setzt sich eine fallpauschale zusammen?

Grundsätzlich ergibt sich der Preis einer Fallpauschale durch Multiplikation der Bewertungsrelation der jeweiligen DRG mit dem Landesbasisfallwert. Seit dem Jahr 2020 ist die Krankenhausvergütung auf eine Kombination von Fallpauschalen und einer Pflegepersonalkostenvergütung (Pflegebudget) umgestellt.

Was ist in der DRG enthalten?

DRGs (Diagnosis Related Groups) fassen eine Vielzahl unterschiedlicher Diagnosen- und Prozedurenkombinationen zu Gruppen mit vergleichbarem ökonomischem Aufwand in möglichst auch medizinisch-klinisch homogenen Gruppen zusammen. Zusätzlich werden bei der Eingruppierung weitere Kriterien herangezogen: Nebendiagnosen.

Was ist DRG Systematik?

Das DRG-System ist ein pauschalisierendes Abrechnungssystem, bei dem stationäre Krankenhausbehandlungen, weitestgehend unabhängig von der Verweildauer des Patienten über Fallpauschalen abgerechnet werden. „DRG“ steht dabei für „diagnosis-related groups“.

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