Wie kann die epidurale Injektion eingesetzt werden?
Injektion. Die epidurale Injektion eignet sich zur Behandlung von „Engstellen“, wie sie z.B. bei Bandscheibenvorfällen (NPP), Einengungen des Rückenmarkskanals (SKS) oder Einengungen der Nervenaustrittslöcher (Neuroforamenstenosen) vorkommen. Häufig wird die epidurale Injektion begleitend zur periradikulären Therapie (PRT) durchgeführt.
Wie wird die epidurale Infiltration durchgeführt?
Die epidurale Infiltration wird in der Regel im Sitzen oder beim Liegen auf der Seite durchgeführt. Die Nadel wird zwischen den Dornfortsätzen zweier benachbarter Wirbel eingeführt. Um zu überprüfen, ob der Arzt den Epiduralraum erreicht hat, steht ihm eine sogenannte „loss of resistance“-Technik zur Verfügung.
Wie bietet sich eine epidurale Therapie an?
Bei entsprechender Diagnose bietet sich eine Therapie mit CT-gesteuerten epiduralen Behandlungen an. Dabei sollen infolge einer Abschwellung und eines Rückgangs der Entzündung im Spinalkanal die Nerven mehr Platz bekommen – dadurch gehen die Schmerzen zurück und die Gehstrecke verbessert sich zunehmend.
Was ist Ziel der epiduralen Infiltration an der Lendenwirbelsäule?
Ziel der epiduralen Infiltration an der Lendenwirbelsäule ist es, ein Medikament direkt in den Epiduralraum im Wirbelkanal zu injizieren. Dies spielt bei der Therapie von chronischen Rückenschmerzen oder bei der Vorbereitung zu Operationen eine entscheidende Rolle.
Was kostet epidurale Steroid-Indikation in den USA?
Die epiduralen Steroid-Injektionen wurden in den USA zunehmend häufiger eingesetzt. Zuletzt wurden bei jährlich 2,2 Millionen Medicare-Patienten zwischen 500 und 2.000 US-Dollar abgerechnet. Dabei rückte neben der Lumbalgie durch Bandscheibenvorfall die Spinalkanalstenose als Indikation in den Vordergrund.
Welche Steroide helfen bei der Entzündung?
Die Entzündung ist bei vielen lumbalen Beschwerden vorhanden und eine Verringerung der Entzündung hilft bei der Beseitigung des Schmerzes. Triamcinolonacetonid, Dexamethason und Methylprednisolon sind häufig angewendete Steroide. Lidocain ist ein schnellwirkendes lokales Anästhetikum zur vorübergehenden Schmerzlinderung.