Wie verläuft der Nervus medianus?
Der Nervus medianus (Mittelarmnerv) ist ein Nerv, der Teile des Unterarms, der Hand und der Finger versorgt. Er verläuft an der Innenseite des Oberarms und zieht dann durch den Unterarm bis in die Handfläche. Dort muss er eine Engstelle überwinden, den sogenannten Karpaltunnel.
Was ist eine Thenaratrophie?
Besonders nachts, wenn der Blutdruck absinkt, verschlechtert sich die Durchblutung des Nerven und die Symptome treten auf. In fortgeschrittenen Fällen kann es zu einer Verschmächtigung der Muskulatur des Daumenballens (Thenaratrophie) kommen.
Wo beginnt der Nervus medianus?
Der Nervus medianus entspringt aus dem Fasciculus lateralis und dem Fasciculus medialis des Plexus brachialis. Er enthält Faseranteile aus den Segmenten C6 bis Th1. Seine beiden Ursprungsarme umschlingen die Arteria axillaris (so genannte „Medianusschlinge“) und laufen lateral der Arteria brachialis nach distal.
Welche Muskeln innerviert der Nervus medianus?
Der Nervus medianus innerviert motorisch die Mehrheit der Beugemuskeln am Unterarm:
- Musculus flexor carpi radialis.
- Musculus palmaris longus (nur Mensch)
- Musculus flexor digitorum superficialis (bei Huftieren vom Nervus ulnaris innerviert)
- Musculus flexor digitorum profundus (außer Caput ulnare)
Wie erfolgt die Operation im Karpaltunnelsyndrom?
Die Operation ist in der Regel ambulant möglich und erfolgt meist in einer regionalen Anästhesie (i.v.-Block). Beim Karpaltunnelsyndrom kommt die offene Operationstechnik zur Anwendung. Dabei wird ein Hautschnitt angelegt und der komprimierte Nerv vom einengenden Bindegewebe befreit.
Wie entstehen Schmerzen in Verbindung mit einem Karpaltunnelsyndrom?
Schmerzen in Verbindung mit einem Karpaltunnelsyndrom entstehen jedoch gerade durch diese Fehlspannungen, die durch Überbelastungen des Handgelenks und der umgebenden Muskulatur und immer wieder gleich ablaufende Bewegungen verursacht werden.
Ist der Rauminhalt des Karpaltunnels zunehmen?
Der Rauminhalt des Karpaltunnels kann aber auch aus anderen Gründen zunehmen: Wassereinlagerungen im Handgelenk durch Erkrankungen wie Diabetes oder aufgrund hormoneller Veränderungen, Schwellungen der Sehnenscheiden, schlecht verheilte Brüche oder Arthrose.